Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) – группа инфекций, не относящихся к венерическим, но передающихся преимущественно при сексуальном контакте и, в основном, проявляющиеся воспалениями гениталий.
К ЗППП относят:
* хламидиоз,
* микоплазмоз,
* уреаплазмоз,
* гарднереллез,
* цитомегаловирус (ЦМВ),
* герпес,
* токсоплазмоз.
Все эти микроорганизмы и вирусы могут годами жить в организме в скрытом состоянии и никак не проявлять себя. Известно, что более чем в 70 % случаев диагноз ЗППП выставляется только по результатам лабораторной диагностики. Это дает основание многим врачам говорить об условной патогенности большинства представителей ЗППП. Большинства – но далеко не всех.
Хламидиоз может переходить в генерализованную форму, поражая весь организм. Вначале поражаются суставы, затем другие клетки соединительной ткани. Больной может лечиться годами, а его состояние не всегда улучшается.
Уреаплазма может резко снижать плодовитость спермы, хотя никак не проявляет себя внешне. Доказано, что микробы словно прилипают к сперматозоидам, сковывая их двигательную активность. Причем, если больна женщина, то такое действие происходит уже в ее половых путях, а если мужчина – ослабление показателей спермы видно при анализе спермограммы.
Цитомегаловирус и герпес – два вирусных заболевания, - могут снижать шансы на зачатие у женщины за счет маловыраженного воспаления труб. Кроме того, они (особенно ЦМВ) могут поражать зародыш или плод, вызывая выкидыш на раннем сроке или поражение внутренних органов плода.
Таким же действием обладает и токсоплазма.
Однако, наличие ЦМВ, герпеса и токсоплазмы у мужчины не снижает вероятность зачатия.
Таким образом, лишь гарднереллу можно считать относительно «безопасным» микроорганизмом среди других ЗППП. Она проявляется только у женщин, а у мужчин может жить в уретре до 10-14 дней, а затем погибает сама. Но у женщины гарднерелла может находиться в скрытом состоянии много лет, не всегда легко поддаваясь лечению.
И, конечно, каждая из ЗППП в любой момент может обостриться, вызывая клиническое воспаление – которое можно увидеть, диагностировать, и которое необходимо срочно лечить. Особенно у женщин. Урологи считают, что простатит, вызванный ЗППП – большая редкость, хотя сообщения на эту тему становятся все чаще.
Выявляют ЗППП двумя методами – исследуют в мазке и проводят ПЦР-анализ крови. Второй метод считается более чувствительным, хотя иногда отзывается даже на следы инфекции, уже давно вылеченной.
Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО
